在县医院拍的胸片却显示正常呢？ 是病人到县医院治疗时的胸腔正常，最近几日病情连续进展，这才导致胸片查出异常，还是因为县医院的检查设备落后，拍片子的医生水平差，所以才没能查出问题？ 根据李敬生开诊所的经验，很可能是后面这种情况。 设备落后，医生水平差，经验不足。 他把患者的症状、病史、检查结果等信息全部查看完毕，开始为患者进行综合诊断。 不管是呼内，还是消化内科，又或者心血管内科的诊断，李敬生都比较擅长。 他首先怀疑的就是病人是不是败血症？ 从病人现有的症状来看，很像是革兰氏阴性杆菌败血症。 但是左侧液气胸，并且伴随纵隔气肿怎么解释？ 气体想要进入纵隔，无明显外伤的情况下，通常是从肺间质至肺门进入纵隔，从而引发纵隔气肿。 李敬生在这方面有着还算丰富的临床经验。 引起纵隔气肿，通常是因为气胸造成。 那又是什么引起气胸呢？ 他开始迅速在脑子里面形成一个反推辩证。 从患者拍的片子情况分析，很可能是因为肺气肿、肺大疱破裂引起气胸。病人持续高热一个多月，身体出现明显中毒症状是必然的。 可以考虑败血症的可能。 那是什么原因引起败血症呢？ 而且引起气胸的真正原因还需要进一步排查，不能完全靠着推断来确诊。 至少需要获取一些有利的依据。 “连涛兄还真是不容易，推到他这里的病例就没有一个简单的。” 关键是，连涛还是一位双科主任。 不仅负责呼内科，还得负责消化内科的疑难病例。 这个患者的病情准确定性的话，已经不再是单纯的呼吸内科，而是称之为胸内科更合适。 李敬生再次回顾患者的各项检查结果。 白细胞计数正常，甚至还属于偏低水平。 同时病人的症状中，咳嗽、脓痰、胸痛等诸多症状均不明显。 这个病实在太怪异了。 “也许去病房看看，找患者及家属了解一下情况会有更多发现。” 李敬生拿着患者的基本资料出了办公室。 顺手把门关上了。 虽然里面没有值钱的物品，但是防范意识必须有。 现在已经是晚上，很多医生与护士早就下班了，只留下值班的医护人员。 他们仍然很忙碌。 主要是这里收治的病人处于超负荷状态，加的临时床位也全部爆满。外面估计还有不少病人想要住进来，但是必须等床位。 只有新的床位空出来，才能收进新的病人。 李敬生根据单子上的信息，一路找到了73号床位。 病人目前仍然住在走廊上。 一对中年夫妇陪在病床旁边，看他们的穿着打扮，条件应该很一般。 患者躺在病床上，以半卧位的姿势躺着。 估计患者现在的症状很重，平躺着会导致呼吸更加困难。 这样半卧位的姿势躺着能让他更舒服一点。 看上去，就是一个瘦瘦的大男孩，满脸病容貌。 “徐杰是你吗？” 李敬生并没有穿白大褂，好在他现在事业有成，爱情丰收，各方面的条件都很好，所以整个人的精气神非常不错。卖相也是极佳。 让人看着就知道是个社会精英。 “对！” 男孩眼开眼睛看着他。 孩子的父母则是用一种警惕的眼神看着李敬生。 医院里面经常会混进来一些骗钱的，搞推销的，甚至包括医托。 骗人的手段和套路，真是让人防不胜防。 关键是这些骗子很多都是穿着护士服或者医生的白大褂出没，让普通患者和家属们难辨真假。 他们很擅长拿捏家属与患者的内心，还会在胸前或者口袋上方别一个工作证。 当然，要是仔细查看他们的工作证，就能发现一些猫腻。 “你们在县医院拍了胸片，但是我并没有看到，有把片子带过来吗？” 李敬生问道。 “带了，带了，你们这边的刘医生看过一次，说是县城医院拍的片子没有参考意义，让我们重新拍。” 患者的母亲回答道。 “把它给我看看！”