,汪惠珺教授十分淡定。 实际上,法医做尸检取样只是第一步,后续病理分析才关键。幸好,汪惠珺教授不但是资深法医,而且是一位从业13年的资深病理学专家。 据汪惠珺教授介绍,丁主任带领团队进行病理研究非普疾病后,发现其感染患者明显不同于和细菌性感染,也不同于衣原体感染,从而重视考虑病毒感染的可能性。关键是,病原体在此次尸检中被发现:3例肺泡上皮细胞内均可见典型的病毒包涵体,透射电镜观察可见病毒颗粒。 非普病毒,主要攻击人体的肺和免疫系统。“通俗地说,病毒感染肺泡的上皮细胞后,就像秋风扫落叶一样把肺泡上正常贴着肺泡壁的细胞都撬下来;这些脱落的细胞和炎症导致的细胞渗出物一块填满了肺泡腔,形成透明膜,最终导致双肺实变;实变部位无法有效呼吸,结果临床上出现呼吸窘迫,就是俗话说的透不过气来。” 另外,非普病毒对人体的免疫系统的攻击也很激烈,即所谓的“炎症风暴”。如果说艾滋病的HIV病毒造成人体长期慢性的攻击,非普病毒就诱发了一个对免疫系统急速猛烈地攻击。非普病毒主要攻击免疫系统,使后者受损之后,全身多个器官受累,肝、脾、肾的小血管都遭损伤出血,免疫器官坏死得很严重。 为了抑制免疫风暴,国内一些专家用了一些包括激素在内的免疫抑制剂,在使用时间和剂量上还没有足够的经验,产生了继发感染的风险。汪教授言之凿凿,“尸检结果为后续合理使用激素的临床治疗提供了参考”。 汪惠珺教授说,尸检和病理学研究是是病理医生和法医病理医生的职业所需,传染病的尸检是这些医生们不可回避的责任。“我的职业不可能推给别人,我街道任务之初有担心,但没有害怕,也不想说这件事有多高尚,只是做了自己应该做的事情。”对于这番话,刘乐记者敬佩汪医生坦率而平实的心态与职业道德,她没有用豪言壮语讲述这段特殊的经历,呈现了华国医生扎实与坚定的工作立场。 非普尸检经历,让汪惠珺教授更加坚定了做法医的道路。她讲,“法医的作用很大,不仅能解读死者,而且能帮助生者。”她为从事法医事业而体悟荣耀,认为出力建设此学科,具体展现向人类那些为医学事业而献身英雄们的结果。 汪惠珺医生告诉刘乐记者,丁主任组织骨干团队操作的非普尸检结果,有意向给国际知名医学期刊《新英格兰医学杂志》和英国《病理学》供稿,向全世界展示华国医生的求真和无畏精神。 通过专访,刘乐记者领悟到,本次非普遗体尸检的关键作用在于:南国医科大学病理教研室团队将尸检结果病理学报告第一时间提供给了广南省赵南杉院士等临床团队,为省内后续治疗非普病人提供了重要的专业参考。 正是有了汪惠珺法医团队的技术支持,广南省医疗防疫界专家才有底气通过《南国日报》《越州晚报》等南派主流媒体,理直气壮地反驳国家疾控中心的非普病原乃衣原体结论。 可是,国家和广南省专家关于非普病原体之鏖战并没有结束。 2月26日,国家疾控中心首席专家闳波院士再次向广南省报告,在送检的10份非普标本中检出衣原体阳性,其中1份呈强阳性,特效药是利福平。于是,这个结论在广南省医疗界再一次引起轩然大波。 有必要介绍下,闳波生于1931年7月,从事医学病毒学研究40年,曾主持建立了华国第一个病毒病理和生物医学超微结构实验室,在成人腹泻轮状病毒和出血热病毒方面的研究取得了世界领先成果。 当时已经收治了大量非普病人的越州市胸科医院专家告诉《越州晚报》记者廖熹念,对:“我们医院是收治结核病人的专科医院,利福平是抗结核病的特效药,有结核病人就是在用利福平治疗期间被感染了非普疾病。” 3月1日,广南省的临床和流行病学专家讨论,一致认为本次非普疾病由病毒感染的可能性大。打个比方,衣原体并非肇事司机,而是一个乘客。以工程院院士赵南杉为首的广南省医疗专家,继续坚持本省的治疗原则,未采用利福平治疗。毕竟,医生治病明白人命关天。 到了4日晚,赵南杉院士在接受记者采访,再次表达“非普属于病毒感染引起的肺炎”观点。他不是广南省医疗界唯一表达“病毒观”的专家,省内基本上所有的临床专家都根据经验判断是非普是病毒性肺炎。他以工程院院士之尊敢于站起来反对国家疾控中心的权威说法,给广南省医疗界同行们打了一支强心针。 数日后,最先认定“非普疾病病原为衣原体”的华国疾控制中心病毒学首席研究员闳波院士,接受《华国青年报》采访时感叹,自己一生中遇到很多挫折,作为科学家,在科学研究上遭遇的大多数是失败,很少成功。为此,他与国内学人共勉,不要气馁,遇到挫折、批评,还要继续走下去。