病理的结果要3个工作日才能出来,接下来是烦人的等待。 崔姓病人的女朋友也来到了医院,能看出来她的小腹已经有隆起了,女人的眼睛红红的。 李主任给高风打电话,下面县医院要转过来一个病人,让高风给他开住院证办理住院。 患者是一位50多岁的男性,1周前突发寒战、高热,在家测体温40.7℃,伴有胸痛,咳脓性痰,可有血丝痰。同时还出现全身肌肉、关节酸痛,精神萎靡。 在当地县医院治疗了1周,病人自觉状况好了点,但还是发热,痰多,复查了胸部CT,肺上可见多发的空洞。 县医院的大夫不敢怠慢,“你们还是去大医院吧,大医院药比较好,进口的效果好!” 家属也很积极,坐着120车就转诊过来了。 患者一脸凝重,看到高风带着齐楠楠三人过来,立马坐直了身子。 家属赶紧把胸部CT还有县医院的检查、检验结果递给高风。 患者在县医院还做了支气管镜检查,灌洗液培养提示为金黄色葡萄球菌。 高风仔细看了看胸部CT,有多发的肺段实变,气道管壁增厚、树芽征、坏死和空洞、肺气囊均可见。5级的影像阅片技能放在这里有点大材小用。 “你这个诊断没有问题,县医院的大夫用药方向很正确。” 患者明显松了一口气,“我也感觉是往好的方面走的,不过县医院的大夫说这个CT看着比以前重了。” 家属也七嘴八舌的说了起来,“县医院的药肯定没有省里医院的药好,咱们来这里就对了!” 高风给李主任回了个电话,“李主任,患者诊断没问题,县医院用的是万古霉素,我感觉是疗程太短所致,我们继续用这个药还是怎么说?” 李主任沉默了下,“还是换换药吧,转上来的病人期望值都比较高,咱们别搞砸了,用斯沃!” 斯沃又叫利奈唑胺注射液,是人工合成的唑烷酮类抗生素,主要用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染。由辉瑞制药有限公司研发,于2007年在我国上市。 作为抗生素中名副其实的高富帅,这个药费一天就要快3000块钱了。 程松去跟病人家属沟通,“用,现在就给我们用上!”家属丝毫不带犹豫的。 3天时间很快过去,崔姓男子的病理结果出来了,没有任何侥幸,病理报告上明确的写着肺腺癌。 拿着报告单的女人眼泪止不住的流下来,患者的哥哥烟一根接一根抽。 李会珍建议再做一个EGFR基因检测,看有没有基因突变,有靶点的话可以吃靶向药物,这样能延长患者的生存周期。 患者的哥哥很关心费用的问题,患者还有两个孩子呢,家里的房子肯定不能再卖了。 现在的这个女朋友可咋办,还怀着孕。 李会珍也是觉得头大,医院里面钱都不当钱,没钱意味着很多治疗方式没法进行。 胡嘉然又想起了那个有钱的大哥,这两个人的经济条件要是能综合一下就好了。 患者的哥哥最终还是决定听从李会珍的意见,想尽量延长弟弟的生存周期。 他与弟弟的女朋友也开诚布公的谈过了,“目前的情况就这样,你还是把孩子打了吧,我到时候给你拿一点钱。”说完他逃也似的走掉了。 身后传来了女人的哭声。 基因检测的结果很不错,提示有19外显子突变,可选择的靶向药比较多。 李会珍跟好几个厂家联系,这个患者的情况让她产生了恻隐之心,负责吉非替尼(1代靶向药)的一个小伙子表示可以给这个病人申请渠道救助。 “你放心,我不让你白干。”李会珍甚至还对小伙子进行了一些私下的许诺。 “会珍,你不能这样,这样很不合适。”李主任语重心长的劝导李会珍,“要与病人有距离感,不要被自身情绪左右,你这样容易出问题。” 口服靶向药10天,患者的症状大大减轻,咳嗽频次明显减少,一般活动下未再觉胸闷。复查了胸部CT,肺上的病灶明显缩小。 “好神奇!”齐楠楠3个人表示惊叹。 可惜以后会出现耐药的情况,高风心里还是有点沉重。 “你获得了崔永田家属发自内心的感激,技能点加1。”系统的声音响了起来。 金黄色葡萄球菌感染的病人也有了明显的好转,他从入院的第2天就不再发烧了,现在痰量也明显减少。高风让他今天下午去复查胸部CT。 中午大家一块去吃饭,这次选的地方叫重庆串串香,齐楠楠选的。 不得不说,女孩子们就喜欢吃这些东西,像什么串串香、关东煮、火锅、炒冷面、炒花甲。 不过,这家的串串就是很好吃,这个锅底好像是下过功夫调配的。里面的环境也不错,很干净。 高风记了下来,“等以后有女朋友了可以带她来这。” 回到宿舍,李文斌正跟王轩轩聊着什么,两个人哈哈大笑。看到高风回来,王轩轩向高风求证:“风哥,我听人家说你要留省医了。” 世上没有不透风的墙,况且这个事赵主任也没让任何人保密。 “还没通知面试呢。”高风没把话说死。 “等结果出来了,咱们去搓一顿!”李文斌替高风感到高兴。 下午3点多的时候,金葡菌肺炎的病人复查完CT回来了。 高风把胸部CT调了出来,“吸收不错啊,应该都能出院了,明天让李主任和李老师再看看。” “你看看,我说吧,大医院水平就是高,进口药还是牛!”家属和病人都