手术室之中，张珩展示的第一台手术就是经导管肝动脉化疗栓塞术！
术前，张珩已经充分的对患者进行了各种检查，血，尿常规，出血，凝血时间，肝肾功能，胸部透视，心、脑电图等。
张珩能够在浙省肿瘤医院立足，其综合能力是毋庸置疑的。
经导管肝动脉化疗栓塞术，整个操作是非常复杂和精细的，对于术中的技术要求非常高。
张珩采用的是先进的Seldinger法，经肝动脉穿刺插管。
“6F导管鞘...造影导管...”
整个操作需要在电视监视下进行，一旁的郭果儿作为一助，默契的配合控制镜头。
观摩室之中，众位医生也是大气不敢喘的欣赏着，学习着，这的的确确是市一院真正意义上的第一台公开的经导管肝动脉化疗栓塞术！
看着屏幕中，张珩双手控制着导管灵活的探入，通过多角度的投照，很快找到了最佳的工作角度。
因为是第一次全程的演示学习，所以很多的医生都不了解这個术式，但是，不妨碍感受张主任的专业和扎实基本功。
观摩室之中，最有感触的就是蔡琪主任，他是会这个术式的，但是在完成度和操作性上肯定不如张珩。
“没想到，这个张珩有这般这么厉害的临床天赋，怪不得敢这般的高调。”
和欣赏吴亭不同，吴亭目前只是在很低级别的，有限的几个术式中展示才华。
蔡琪和众主任一样，看中的吴亭的潜力和学习能力。从绝对实力上来说，吴亭也就是在特定的术式上厉害。
要是放到整个科室角度，他还是非常欠缺的。
但是，这个张珩就不同了，他掌握和数量开展的术式数量是非常多的。
就好比这个经导管肝动脉化疗栓塞术，已经到达到了省内的一流水准。也就是类似紫金港的肝胆外科的沈小飞主任，急诊科的沈国峰主任，肝肿瘤外科的伏谨文这些人，才敢压制张珩。
其余的年轻医生，在张珩的这一番熟练的操作下，只能够拜服！
\u000b而令人惊艳的还有这个郭果儿，她的临床天赋同样惊人，配合的默契万分。
“这次又是让霍云捡到宝了。”
“不过，好在这一次，张珩开展的课题，我们肝胆外科也将会重点参与。”
在郭果儿的镜头指引下，张珩控制着微导管在微导丝的辅助下，轻柔又敏捷的送入肝动脉肿瘤内。
管头控制到肿瘤的1/3内，根据肝脏肿瘤的角度选择微导管头的弯曲角度，之后，开始在篮内填入大致相同直径的弹簧圈，直到肿瘤腔致密填塞！
这一步是非常关键的！
肝动脉中注射化疗药物及栓塞药物来灭杀肿瘤细胞的方法，真的是一个天才的创想。
肝脏有着两套相对独立的供血系统，一套肝动脉系统，一条门静脉系统。
而正常肝细胞，供血主要来自门静脉系统，但是对于肝癌细胞90%的供血来自肝动脉，所以从供给肿瘤养分的肝动脉中注射放射化疗药物及栓塞药物，可以使肿瘤局部的化疗药物浓度明显升高，还能够阻断肿瘤的营养血流，一举两得。
张珩现在做的就是将肝动脉肿瘤局部栓塞，这个非常考验术者对于肝脏解剖结构的了解。
栓塞过程中，角度，力度，以及填塞密度，都是有着很大讲究的。
同时，不同的医院，不同的医疗团队，对于化疗药物及栓塞药物的配方也是有着差异的。
张珩明显是在传统常规的药物上进行过微改良的，这也是他的课题成果之一，当然，他最期待的还是之后，将最佳的抗病毒药给试出来！
只是，这一步路漫漫，需要大量的临床试验，进行统计和术后的回访。
一台手术，在张珩和郭果儿的完美配合下，徐徐的落下帷幕。
对于自己的经导管肝动脉化疗栓塞术，张珩还是非常有自信的。
按照他的资历和年龄，同辈之中，他还是很少对手的。
即便是在杭城，刨去那些长辈，各种主任大佬之外，在这个年纪，他唯一服气的也就是紫金港大学附属第一医院肝胆外科的曹东阁医生。
曹东阁是真正的临床疯子，在手术方面，是真正的下过苦工的，仅仅就已经成熟推广的术式，在肝脏肿瘤切除方面，曹东阁是唯一以主治医师的职称，达到主任医师级别的天才。
只是可惜的是，曹东阁临床上很强，科研上是个战五渣。
为了全力投入临床，他基本放弃了科研，这也导致了他是个“瘸子”，到目前为止也就是一个资深主治医师，而且会一直卡在那里。
对于曹东阁这种单纯的手术匠，张珩佩服，但是不认同。
在他看来，临床和科研是齐头并进的，就像他临床能力很强，可是科研方面更出色。
不然，也不会提出这种课题，而且，他也不缺乏野心和魄力，不然，也不会选择来禾城市一医腹腔镜诊疗技术研究中心。
张珩完美的做完这台手术之后，去休息准备下一台。
郭果儿也是同样话很少的，去休息，迎接第二台。