不一会儿,几个管床医生就颇为郁闷地赶到了医生办公室。眼神阴翳地看了周成一眼。 低声滴咕:“怎么这骨科事情这么多呢?清水衙门是吧?” 没其他,住院医师管床的时候,开什么药,也是有讲究的,开得好,那是能够拿到一笔不错的提成的。有一些人,守不住本心,就可能会违规开药。 必须之物,比如说外科的抗生素,止痛药之类,那无可厚非,必须要用,对病人有好处。 可对一些饮食正常的病人开蛋白粉,或者是白蛋白输液,就如同给手脚正常的病人开一副拐杖,这不是纯粹是恶心人么? 周成自知,自己的年纪看起来蛮小,可能其他人觉得自己管不住事。 但是,不在其位不谋其政。既然自己搞了这个总住院,绝对不允许什么人把自己的病区搞得乌烟瘴气。 “你们也别觉得是我多事,若是这是上级医师安排的,没事,打个电话,我来打,我不怕事情多。” “我自己向你们组的上级医师解释。若是上级让开的,我来道歉,我自己去和带组的教授解释。”周成很硬气地说。 “你们可千万不要委屈了自己,被我委屈了。” 让人来改医嘱之前,周成自是把所有人的检查结果都看了。 蛋白粉能不能在骨科用? 当然能,临床不是规矩和条条框框限制死的地方,蛋白粉,有使用的指标,病人的白蛋白小于30,那还不给病人用,等着他脱水脱死呢? 等着伤口渗液、感染? 那不能够。 可35以上的白蛋白,还给病人口服,这便是喂猪。 周成还就不信,会有上级会做这样的医嘱,那是没见过钱了! 没人答话。 周成则继续说:“我不管你们之前是什么规矩,反正我们病区就是这样,没那么多规矩,但是也没那么无所谓。” “我话先说在这里了,你们若是再私下里执意给病人医嘱的话,上面查下来了,扣除多少绩效,你们自己负责,我说到做到。” “若觉得自己的本事够,我也开明,你们可以让你们的上级医师给你们想办法,只要你有本事。” “我来给你们出这个钱都可以的。” 奖惩相随,若真有实力好的,技术好的,能够帮他周成做事的,周成也不怕请一个人帮他多干点事情。 没本事还要觉得待遇不够,你还只是个学生呐。 谁不是这么熬过来的? 熬得起就熬,熬不起就早点改行去,这是周成一贯原则。 …… 终于,当看到几个人都把各自的医嘱撤销后,他们还有些生气的离开了,估计着会私下里说不少周成的闲话。 但周成也没理会。 事情就是这么个事情。 要么坑了病人,要么得罪同行,这不可能兼顾的。 不是总住院,可以不用做这个恶人。 周成不会把病人当成自己的娘老子,但也不会把他们当成无关之人,他是总住院。 他不是总住院之前,其他病人的生死,那周成也管不了这么多。 人力有限。 “周老师。”王环这时,从办公室的另外一处走了过来,然后说:“我能看一看骨科的病历吗?但是我没有医嘱和病历账号。” “哦,你记一下我的工号。51015,密码是XXXXX,你可以建一个子账号,也可以直接用我的账号。”周成这才记得,他是没把账号给王环的。 “好的,谢谢周老师。”王环马上说。 周成左右看了一下,没发现有出院病历堆积,就说:“这骨科的病历啊,你首先要看的是手术知情同意书,这是你入门最好的学习素材,可不是什么病种。” “虽然现在大部分的手术知情同意书都是模板。” “可模板就是精华凝练出来的,你可以先仔细琢磨一下,并不着急就一脚去踏运动医学的门槛。” “彭伶俐了?”周成问。 王环赶紧说:“彭师兄说他找到了几个比较典型的病例,回去先看书了,也给我说了这些病例,不过我觉得先看看病历比较好。” 周成点头:“彭伶俐的基础比你好,你们的学习曲线不在一个面,你不要着急。” “他是直接按照博士的水平来学的,读书的时候就苦很多。” “但是他的理论水平多集中在大医学基础,专科的基础不见得比你就会强上很多。先从并发症开始学,知道骨科常见的并发症,这才是比较正常的曲线。” “不着急,时间还长呢。” 周成生怕王环会着急,觉得自己会落后人一步。 其实医学是一门终身学习的学科,他现在也还要学,不断地让自己成长。 只是周成自己的学习曲线,是通过模拟器而已。 “好的,周老师,我不着急。”王环倒是很耐得住性子。 她的第一学历并不好,所以也是过了那一段,自诩天高的时节了,知道来了这里之后,她的理论基础,虽然也算极为不错,但也到不了顶尖的层次。 有些理论好的,仍然是像她吊打同学一样的吊打她。 那是天花板不一样,不断地接触不同的天花板,才有得奔。 这才是她来骨科实习的第一天,并不着急。 周成还想与王环多说一些时,电话就响了起来,这是总住院电话,周成不敢耽搁,直接接听了。 “是骨科的老师吗?” “我这边是急诊科,有一个急会诊……” “好的,我马上过来。”周成闻言就站了起来,然后说:“你先看着吧,我去跑急会诊了。” 急会诊的规定是,十五分钟之内,要赶到急会诊的现场。 早得晚不得。 王环点了点头,没跟上来。 周成也就匆匆地把胸牌挂在了胸前,然后往急诊科方向跑了去。 一路小跑,勉强在十分钟内,