辛苦正版订阅的书友，十五分钟后再来看！ 辛苦正版订阅的书友，十五分钟后再来看！ 辛苦正版订阅的书友，十五分钟后再来看！ 辛苦正版订阅的书友，十五分钟后再来看！ 辛苦正版订阅的书友，十五分钟后再来看！ 辛苦正版订阅的书友，十五分钟后再来看！ 辛苦正版订阅的书友，十五分钟后再来看！ 周日的门诊，这可就留给自己的时间不很多啊。（PS：上一章中门诊的日期手误打错，应该是周日。11.1日是周四，罗云是主治，刚拿到门诊坐诊，暂时还没资格在工作日坐门诊，会被安排去周日。）周成是万万没想到，罗云会这么快地就把关节外科的门诊从医院里给要来！而且也没想过，罗云心里一直都在记得自己给罗云说的看视频学习关节复位的手法。然后还给自己发视频的事情。说实话，罗云发来的视频，周成看了，但又没看。看过了一部分，觉得和自己目前会的关节置换术，没太多区别。然后就设置成了自动播放，也相当于没看。再加上，周成觉得再去朝着这一版块去模拟的话，实用性并不强。如今科室里都没这样的病人，再多关节外科的技能，也只能像小切口切开复位内固定术与断肢再植术一样的束之高阁。之前周成的想法是，尽量地去模拟与自己当前手术权限接近的技能，就比如II级手术，全都模拟完，拿着就能用。技能得到了不用，只能是作为储备。不过，好在是罗云啊，是今天，也就是周五的时候，给他就讲了，而不是拖到周六的晚上！如此一来，自己相当于还有九次的模拟机会，好好地学习一下关节外科。看书是肯定有必要的，每一个专科系统性的学习，都来源于最基本的教材，周成买了骨科的套餐教材。不过，如今再去一一扫读教材的话，时间肯定是不够用的。现在周成也并非是全然对关节外科无基础，只是周成现在所掌握的与关节外科的知识结构，只达到了这么几个点。周成先看了下模拟器的面板。【关节脱位复位术（完美——世界定义级）】【全髋关节置换术（普通）】【关节镜镜检术（熟练）（肩关节、腕关节、膝关节）】【膝关节镜下胫骨平台髁间嵴骨折螺钉内固定术（普通）】【腕关节镜下TFCC损伤的修复术（熟练）】【肩关节Hill-Sakart损伤修复术（普通）】……周成一边看，一边进行总结。坐门诊与看门诊不同，既然罗云说起来了这件事，周成自是要做些准备才是。不然就是庸医误人了。关节脱位的手法复位，一般多针对于急诊的脱位病人。脱位的病人，多是紧急的情况下发生，这样的病人基本上不出现在门诊，出现在门诊的脱位病人，关节脱位的手法复位，不适用！纯正的关节外科，占得份额最大的就是骨关节炎及运动损伤这两大斑块。骨关节炎的治疗——归因于关节外科。运动损伤的——脱离出来了运动医学。运动医学，其实是关节外科的一个分支，起源于关节外科又脱离出了简单的关节外科！门诊的病人，最大的一个特点就是，可能他没有任何性质的外伤，没外伤干预的情况下，再要去确诊的话，那么就得从千丝万缕、错综复杂的临床表现中，去寻求真正的原因了。难呐。周成是真的觉得难度不小。坐门诊，是每个医生都必须要走的路，但他现在的知识储备，坐下创伤外科的门诊，想必够用，但要去关节外科的话？且不说罕见的疾病，就肩关节一个关节，便可让人看不明白——周成一一翻开教材的目录，仅仅只肩关节这一章节，就包含了太多的内容。肩峰撞击、肩袖损伤、Bankart损伤、SLAP损伤、冻结肩、肱二头肌长头肌腱炎、肱二头肌长头腱断裂、巨大肩袖损伤、冈上肌肌腱钙化、肩关节复发性前脱位、肩锁关节脱位、肩关节多向性不稳。周成根据目录，翻开便可见肩关节常见疾病有：一二三…！一共十三节！脑阔有点痛。罕见的疾病，那就更多了，比如肩关节内尿酸沉积结石啊，纤维化病啊，有一些东西，周成简直是听都没听过……这还只是肩关节。还有肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节、指间关节不知道算不算，还有足部的颇多特殊关节。这？可要从何学起啊？这模拟器，一次性只能够保留住一个技能。九次。九个！这不扯澹了么？……罗云接近十一点，都还在科室里值班，与值班医生林霖一起吃着宵夜。然后就看到了周成打电话过来了，罗云笑了笑，脱下吃龙虾的手套，漫不经心问：“怎么了，小周？”心情有点好。素日来，周成简直就太澹定了，罗云这是第一次见着周成不澹定，还特意在这个点打他电话的时候。可能罗云心里也有一丝小小的恶趣味，想看周成着急的恶趣味吧。果不其然，罗云就听到周成说：“罗老师，看门诊的时候，病种比较多的类型主要有哪些啊？”“我现在都不知道该看些什么了。”周成抓不住重点，自然就想问罗云划下重点。罗云漫不经心说：“那可就讲不清楚了，门诊遇到的关节病人，每个关节都可能有，不可能集中只看一个关节的。”“我们八医院又比不得其他地方，有些大型的医院，只要集中看一个关节，但我们肯定都要看的。”“而且不仅关节的病人要看，连运动医学的病人，也得连带着看。”“我们医院给不了治疗方桉，但也可以建议他们早点去干预治疗。”罗云就说。在对面，周成的眼神