目前，华国对于手术等级的定义，从创伤外科的角度而言，至少从骨折的定义来说。 是根据手术方式和骨折的部位来进行定义的。 II级手术的定义，并不多。 总结下来，无非这么几条。 关键词：简单长骨骨折、非髓内钉内固定。 除此之外，便没有再严格和细致的分类了。 骨折先要分型。 一旦骨折的类型，出现了变化，手术的分级，就会上升。 就好比，简单骨折变成了复杂骨折，或者说变成了涉及关节面的骨折，那么，手术等级就自动升级为III级手术。 同样的，手术的级别，与内固定方式也有关。 简单的骨折，如果选择用钢板螺钉内固定的话，就是II级手术，但若是用到了髓内针内固定，便成了III级手术。 这是严格的定义。 王永劲他们在骨科的创伤工作这么多年，自然不需要周成在他们面前背书。 而且这个背书还是真正的在背教科书，不是给他们背锅的意思。 只是，他们本来就只想着周成用钢板螺钉把这个内踝的骨折给固定就完事了。 可周成呢？ 他？ 他他他。 王永劲苦着脸，差点没站稳，主要是被周成给气的。 他甚至想了很多条，周成会突然改变手术方式的理由，甚至周成当他面说他刚刚在炫技，就是故意要做小切口的。 那都好，王永劲也愿意顶着自己这张老脸，为周成站出来，在窦成鹏面前背书。 说有我们这些大主任在，年轻可能放肆了一点，觉得有人在兜底。 这说得过去啊，有上级在，下级医生有底气，全国不都是如此？全世界都不是如此么？ 可？ 让王永劲万万没想到的是，周成竟然？ 他除了手里的工夫很厉害，而且还把骨科手术级别的定义给吃透了—— 然后，去想办法给自己免责。 内踝骨折，分型不能普通的用简单和复杂来分型，这是骨科的专科知识。这个病人的骨折，虽然简单，但是他它还是涉及到了关节面，按定义来讲。 的确若是用了钢板螺钉内固定术，是该分类去三级手术。 但目前的指南，都没对这个进行如此严格的分类啊，你不说，我们也不会卖了你，谁能找上你麻烦了？ 周成目前选择的内固定方式是啥？ 是螺钉内固定术，这是绝对的II级手术。 按照现有的定义，是绝对不能归类去III级手术的那种。 不可能打一颗螺钉，就归类成III级手术了吧？ 因为啊，手术分级，除了指导医生的职称与手术定位一致，不要越级手术外。 还和手术方式的定价有关，打颗螺钉，按照III级手术收费，的确是有点太那啥…… 所以，因此，soso！ 总结起来—— 周成做的事情，并不是无理取闹，也不是什么炫技。而是他在自己给自己从底层来兜底！ 他使用无头加压螺钉，是严格在控制手术级别！！！ 我今天只拿II级手术授权，我就只做II级手术。 你知道吗？ 他在控制手术级别—— 把手术进行了降级处理，这是在干嘛？ 这是在钻华国目前专家团队对骨科手术级别定义的漏子…… 从另外一个层面，他也是为了稳妥起见，先让自己立于不败之地。 你们要我做II级手术，但给我安排的病人，却安排错了…… 不过没关系啦，我自己已经通过自己的实力，强行地让错误的病人，适用了II级手术，不会给你们添麻烦的。 能够听明白周成在说什么的王永劲等人，实在是，说不出话来了。 心里都是被周成的这个解释，搞得颇为有点懵逼—— 窦成鹏则是没太听懂，转头问王永劲：“所以？王主任？刚刚这台手术，到底是几级手术啊？” “不会是？”窦成鹏都不敢把说出口，虽然笃定了病人不可能听见，但病人不是全麻，要是把这些东西听了去，去举报一下周成，那绝对完犊子。 做好了都是错的。 住院医师越级做III级手术，窦成鹏听了这话，都头皮发麻，一旦外传出风雨。 八医院可要出名咯。 王永劲过了一会儿才渐渐缓过神来，赶紧摇头道：“不不不，窦科长，这可不是III级手术，这是绝对的II级手术。” “如果打螺钉，就能够算III级手术的话，那我们骨科的医生，赚钱也就太容易了。” “可不敢这么说的。” 嘴里这么说，但内心之中，却已经是偷偷摸摸地把周成的手术，归类到了IV级手术去。 因为虽然目前华国的指南没定义，但根据罗云的说法，估计全世界的指南都没这个定义，那从另外一个层面，就是新术式。 不过，周成利用的工具又是现成的，正好就钻了这么个篓子，别人也不能说是IV级手术和新手术来找周成的麻烦了。 这个年轻人。 窦成鹏便长舒了一口气，回道：“那便好，那边好啊。” 接着笑呵呵看向王永劲，才把话题转到正事上。 “那王主任，这台手术的完成度？该怎么打分呢？”窦成鹏这是认真地求教，一切还是以骨科的几个主任为主。 反正以后出了问题是找他们的。 “我觉得先给个九十分吧。” “曾异，严骇涵，你们说了？”王永劲不敢把话说得太满。 新术式，要展开和推广，需要的程序是有很多的，目前不能太过声张，需要把程序走对之后，再去宣扬。 否则的话，万一提前把周成捧得太高，在走程序的时候出了岔子，那才是害了周成。 也希望周成不要太过骄傲自满，甚至到骄纵。 不过根据目前周成所说的话，他绝对不是骄傲自满的人，而是稳